ছবি: সংগৃহীত
পুষ্টিহীনতার কারণে সৃষ্ট ডায়াবেটিসকে আনুষ্ঠানিকভাবে ‘টাইপ-৫’ হিসেবে স্বীকৃতি দিয়েছে ইন্টারন্যাশনাল ডায়াবেটিস ফেডারেশন (IDF)। ৯ এপ্রিল ব্যাংককে IDF-এর কংগ্রেসে এ ঘোষণা আসার পর বলা হয়েছে, এটি বিশ্বব্যাপী ডায়াবেটিস শ্রেণিবিন্যাসে নতুন মাত্রা যোগ করবে এবং পুষ্টিহীন জনগোষ্ঠীর স্বাস্থ্যসেবায় বৈপ্লবিক পরিবর্তন আনবে।
“খাদ্যঘাটতিজনিত ডায়াবেটিস যুগের পর যুগ অবহেলিত ছিল,” বললেন ড. মেরিডিথ হকিন্স, যিনি আলবার্ট আইনস্টাইন কলেজ অব মেডিসিনের এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট এবং গ্লোবাল ডায়াবেটিস ইনস্টিটিউটের প্রতিষ্ঠাতা পরিচালক।
কেন গুরুত্বপূর্ণ এই স্বীকৃতি?
IDF-এর সর্বশেষ ‘ডায়াবেটিস অ্যাটলাস’ অনুযায়ী, বিশ্বে প্রতি ৯ জন প্রাপ্তবয়স্কের একজন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত, অথচ ২৫ কোটিরও বেশি মানুষ জানেই না তারা এই রোগে ভুগছেন।
যেখানে টাইপ-২ ডায়াবেটিস অতিপুষ্টি ও স্থূলতার সাথে সম্পর্কিত, টাইপ-৫ দেখা যায় দরিদ্র অঞ্চলের কিশোর-তরুণদের মধ্যে, যেখানে পুষ্টির অভাব চরম। অনুমান করা হচ্ছে, এশিয়া ও আফ্রিকার ২-২.৫ কোটি মানুষ টাইপ-৫ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত, যা ওই অঞ্চলে এইচআইভি আক্রান্তদের সংখ্যার সমান।
প্রাথমিক ক্ষুধার দীর্ঘমেয়াদি ক্ষতি
গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভকালীন বা শৈশবে প্রোটিনের অভাবের কারণে প্যানক্রিয়াসের বৃদ্ধি ও ইনসুলিন তৈরি করা বিটা সেলের সংখ্যা কমে যায়। ফলে পরবর্তীতে রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে সমস্যা দেখা দেয়।
ভারতের দক্ষিণাঞ্চলে গড় বিএমআই ১৮.৩ কেজি/মি² এমন প্রাপ্তবয়স্কদের পর্যবেক্ষণে দেখা গেছে, জন্মের সময় কম ওজনই ছিল তাদের রক্তে উচ্চ শর্করার কারণ।
বিশেষজ্ঞদের মতে, গর্ভবতী মায়েদের পুষ্টি নিশ্চিত করা হলে ভবিষ্যৎ প্রজন্ম টাইপ-৫-এর ঝুঁকি থেকে মুক্ত থাকতে পারে।
টাইপ-৫-এর ভিন্ন বৈশিষ্ট্য
২০২২ সালের ইউগ্লাইসেমিক ক্ল্যাম্প স্টাডিতে দেখা গেছে, টাইপ-৫ রোগীরা ইনসুলিন কম উৎপন্ন করেন, অথচ শরীরের ইনসুলিন সংবেদনশীলতা স্বাভাবিক বা বেশি থাকে। তাদের শরীরে ভিসারাল ফ্যাটও কম থাকে, যা টাইপ-২ ডায়াবেটিস থেকে একে আলাদা করে।
অটোইমিউনিটি পরীক্ষায়ও নেগেটিভ ফল আসে, অর্থাৎ টাইপ-১-এর মতো ইমিউন-সিস্টেম দ্বারা বিটা সেল ধ্বংস হয় না।
ডাক্তাররা বলছেন, টাইপ-৫ রোগীদের উচ্চ মাত্রায় ইনসুলিন প্রয়োগ করলে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে, যা জীবনঘাতী। তাই কম ডোজ ইনসুলিন বা ওরাল ওষুধ যেমন সালফোনিলিউরিয়া এবং পুষ্টি কর্মসূচির সমন্বিত চিকিৎসা পদ্ধতি প্রয়োজন।
মিসক্লাসিফিকেশন ও স্বাস্থ্যঝুঁকি
টাইপ-৫ রোগীদের অনেক সময় টাইপ-১ হিসেবে ভুল চিহ্নিত করা হয়, বিশেষ করে দরিদ্র অঞ্চলে। এতে ভুল চিকিৎসা হয় এবং মৃত্যুঝুঁকি বাড়ে।
IDF-এর উদ্যোগ
ব্যাংকক সম্মেলনের দুই সপ্তাহ পর IDF টাইপ-৫-এর সঠিক নির্ণয়, চিকিৎসা গাইডলাইন এবং আন্তর্জাতিক রোগী রেজিস্ট্রি তৈরির জন্য একটি ওয়ার্কিং গ্রুপ ঘোষণা করেছে।
বিশ্বজুড়ে স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা মনে করছেন, টাইপ-৫ রোগ নির্ণয়ে সচেতনতা বাড়ালে কোটি কোটি টাকা সাশ্রয় হবে, যা দরিদ্র মায়েদের পুষ্টি উন্নয়নে ব্যয় করা সম্ভব হবে।
“আমরা এই বৈষম্য দূর করতে বদ্ধপরিকর,” বললেন IDF সভাপতি প্রফেসর পিটার শোয়ার্জ। “নীতিনির্ধারকরা এখনই ব্যবস্থা নিলে টাইপ-৫ হবে না আরেকটি নীরব ঘাতক, বরং দারিদ্র্যের ইতিহাসের একটি প্রতিরোধযোগ্য অধ্যায়।”
গবেষণাটি প্রকাশিত হয়েছে ‘ডায়াবেটিস কেয়ার’ জার্নালে।
আঁখি
