
ভিটামিন বি১২ হল একটি অপরিহার্য জল-দ্রবণীয় ভিটামিন যা আপনি শুধুমাত্র খাদ্যের মাধ্যমে পেতে পারেন—প্রাথমিকভাবে মাংস, সামুদ্রিক খাবার, দুগ্ধজাত খাবার এবং শক্তিশালী খাবার থেকে—অথবা সম্পূরক থেকে। ভিটামিন বি১২ এর সাথে সম্পূরক গ্রহণ ঘাটতি প্রতিরোধ বা নিরাময়ে সাহায্য করে এবং প্রায়শই গর্ভাবস্থায় এটি সুপারিশ করা হয়।
১. উন্নত ভিটামিন বি১২ অবস্থা
পর্যাপ্ত ভিটামিন বি১২ গ্রহণ ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি প্রতিরোধ বা নিরাময়ে সাহায্য করে, যা অপর্যাপ্ত গ্রহণ, দুর্বল শোষণ, বা ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা (একটি অটোইমিউন ব্যাধি যা শরীরকে ভিটামিন বি১২ শোষণ করতে বাধা দেয়) এর ফলে হতে পারে।
রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে নিশ্চিত হওয়া ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা বা ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত সম্পূরক গ্রহণ করা উচিত। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এটি ভিটামিন বি১২ এর ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসাবে দেবেন। একবার স্তর স্বাভাবিক হয়ে গেলে, রক্ষণাবেক্ষণের জন্য অতিরিক্ত মৌখিক সম্পূরক যোগ করা যেতে পারে।
আপনার ভিটামিন বি১২ এর অবস্থা সম্পর্কে আপনি যদি উদ্বিগ্ন হন, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করুন। তারা আপনার অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য এবং সম্পূরক নির্ধারণের জন্য পরীক্ষার অর্ডার দিতে সাহায্য করতে পারেন।
২. গর্ভাবস্থায় সহায়তা
গর্ভাবস্থায় মাল্টিভিটামিন এবং খনিজ সম্পূরক প্রায়শই সুপারিশ করা হয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে বহু-মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট সাপ্লিমেন্টেশন মাতৃ এবং শিশুর স্বাস্থ্যের উন্নতি করে, বিশেষ করে অনুন্নত দেশগুলিতে।
গর্ভাবস্থায় ভিটামিন বি১২ সাপ্লিমেন্টেশন গর্ভাবস্থায় এবং পরে ভিটামিন বি১২ এর অবস্থা উন্নত করে। এটি সন্তানদের নিউরাল টিউব ত্রুটি, বিকাশগত বিলম্ব এবং রক্তাল্পতা থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে।
তবুও, দীর্ঘমেয়াদে এবং শিশুর স্বাস্থ্যের উপর এই উন্নতির ক্লিনিক্যাল প্রভাব অধ্যয়ন করা হয়নি।
ভিটামিন বি১২ এর অভাবের ঝুঁকিতে থাকা গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভাবস্থায় তাদের প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীর সাথে তাদের খাদ্য এবং সাপ্লিমেন্টেশন বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি নিরামিষ খাবার অনুসরণ করেন, তাহলে আপনার গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় আপনার ভিটামিন বি১২ এর অবস্থা পরীক্ষা করে সম্পূরক গ্রহণ করতে হতে পারে।
৩. শরীরে হোমোসিস্টিনের মাত্রা কমানো
ভিটামিন বি১২ রক্তে হোমোসিস্টিনের পরিমাণ ভেঙে কমাতে ভূমিকা পালন করে। হোমোসিস্টিন হল শরীরে উৎপাদিত একটি অ্যামিনো অ্যাসিড। উচ্চ হোমোসিস্টিনের মাত্রা ভিটামিনের ঘাটতি নির্দেশ করতে পারে।
উচ্চ মাত্রার কারণে কিছু স্বাস্থ্যগত অবস্থার ঝুঁকিও বাড়তে পারে, যেমন:
হৃদরোগ
- বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশন (AMD), চোখের এমন একটি অবস্থা যা একজন ব্যক্তির কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তিকে প্রভাবিত করে
- আলঝাইমার রোগ এবং ডিমেনশিয়া
- তবে, গবেষণায় এই রোগগুলির বিরুদ্ধে সুরক্ষার উপর ভিটামিন B12 সম্পূরক গ্রহণের কোনও সরাসরি প্রভাব পাওয়া যায়নি।
ভিটামিন B12 কী করে?
মানবদেহে ভিটামিন B12 এর বেশ কয়েকটি প্রাথমিক কাজ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশ এবং কার্যকারিতা
- লোহিত রক্তকণিকা গঠন
- ডিএনএ এবং আরএনএ সংশ্লেষণ
- হোমোসিস্টাইন (রক্তে একটি অ্যামিনো অ্যাসিড) মেথিওনিনে (শরীরের জন্য একটি অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিড) রূপান্তর
বেশিরভাগ মানুষ তাদের খাওয়া খাবার থেকে পর্যাপ্ত ভিটামিন B12 পান, তবে কিছু লোকের জন্য পরিপূরকের মাধ্যমে অতিরিক্ত ভিটামিন B12 প্রয়োজন হতে পারে।
ভিটামিন বি১২ এর খাদ্য উৎস
ভিটামিন বি১২ এর ভালো খাদ্য উৎসের মধ্যে রয়েছে:
- মাংস, যেমন গরুর মাংস, কলিজা, গরুর মাংস, টার্কি
- সামুদ্রিক খাবার, যেমন ক্লাম, ঝিনুক, স্যামন, বা টুনা
- দুগ্ধজাত পণ্য, যেমন দুধ, দই এবং পনির
- ডিম
- ফোর্টিফাইড ব্রেকফাস্ট সিরিয়াল
- পুষ্টিকর খামির
প্রতিদিন আপনার কতটা ভিটামিন বি১২ প্রয়োজন?
ভিটামিন বি১২ গ্রহণের জন্য একটি প্রস্তাবিত খাদ্যতালিকাগত ভাতা (RDA) নির্ধারণ করা হয়েছে। বয়সের উপর নির্ভর করে পরিমাণ পরিবর্তিত হয়:
- জন্ম থেকে ৬ মাস: ০.৪ মাইক্রোগ্রাম (এমসিজি)
- ৭ থেকে ১২ মাস বয়সী: ০.৫ মাইক্রোগ্রাম
- ১ থেকে ৩ বছর বয়সী: ০.৯ মাইক্রোগ্রাম
- ৪ থেকে ৮ বছর বয়সী: ১.২ মাইক্রোগ্রাম
- ৯ থেকে ১৩ বছর বয়সী: ১.৮ মাইক্রোগ্রাম
- ১৪ থেকে ১৮ বছর বয়সী: ২.৪ মাইক্রোগ্রাম
- ১৯ বছর এবং তার বেশি বয়সী: ২.৪ মাইক্রোগ্রাম
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় ভিটামিন বি১২ এর প্রয়োজনীয়তা যথাক্রমে দৈনিক ২.৬ মিলিগ্রাম এবং ২.৮ মিলিগ্রামে বৃদ্ধি পায়।
ভিটামিন বি১২ এর অভাবের লক্ষণ ও লক্ষণ
নিম্নলিখিত কারণে ভিটামিন বি১২ এর অভাব দেখা দিতে পারে:
- অপর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণ
- অল্প পরিমাণে শোষণ
- অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টরের অভাব (পাকস্থলী দ্বারা তৈরি একটি গ্লাইকোপ্রোটিন)
- গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড-হ্রাসকারী ওষুধ
শরীর ৫ মিলিগ্রাম (মিগ্রা) পর্যন্ত ভিটামিন বি১২ সঞ্চয় করে, তাই অভাবের লক্ষণগুলি বিকাশে কয়েক মাস থেকে বছর সময় লাগে। সম্ভাব্য অভাবের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া
- জিহ্বার গ্লোসাইটিস
- ফ্যাকাশে ত্বক
- ক্লান্তি
- হৃদস্পন্দন
- ওজন হ্রাস
- ডিমেনশিয়া
- বন্ধ্যাত্ব
ভিটামিন বি১২ এর অভাবের ঝুঁকিতে কারা?
ভিটামিন বি১২ এর অভাব সাধারণত ভিটামিন বি১২ সমৃদ্ধ খাবার খুব কম গ্রহণ বা পরিবর্তিত/দুর্বল শোষণের ফলে হয়।
নিম্নলিখিত জনগোষ্ঠী ভিটামিন বি১২ এর অভাবের ঝুঁকিতে বেশি:
নিরামিষাশী বা নিরামিষাশী: ভিটামিন বি১২ এর অনেক ভালো খাদ্য উৎস পশুজাত পণ্য থেকে পাওয়া যায়। যারা কঠোর নিরামিষাশী যারা এই সব এড়িয়ে চলেন তাদের অভাবের ঝুঁকি বেশি থাকতে পারে।
নিরামিষাশী বা নিরামিষাশীদের শিশু: যেসব শিশু শুধুমাত্র নিরামিষাশী, নিরামিষাশী, অথবা ভিটামিন বি১২-এর ঘাটতি আছে তাদের বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদেরও ভিটামিন বি১২-এর অভাব দেখা দিতে পারে।
বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্করা: তাদের গ্যাস্ট্রাইটিস বা হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি (এইচ পাইলোরি) সংক্রমণের ঝুঁকি থাকতে পারে, যার ফলে ভিটামিন বি১২-এর শোষণ কমে যেতে পারে।
ক্ষতিকারক রক্তাল্পতাযুক্ত ব্যক্তিরা: এই রক্তাল্পতা পাকস্থলীর প্যারিটাল কোষগুলিকে আক্রমণ করে, যার ফলে অভ্যন্তরীণ কারণগুলির উৎপাদন বাধাগ্রস্ত হয়। এর ফলে ভিটামিন বি১২-এর ম্যালাবসোর্পশন হয়।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (জিআই) ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিরা: ক্রোনের রোগ বা কোলাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের শোষণ কম হওয়ার কারণে ভিটামিন বি১২ সহ বেশ কয়েকটি ভিটামিনের মাত্রা কম থাকতে পারে।
যাদের জিআই সার্জারি করা হয়েছে: যারা গ্যাস্ট্রেক্টমি (পাকস্থলীর একটি অংশ অপসারণ) বা গ্যাস্ট্রিক বাইপাস করিয়েছেন তারা ভিটামিন বি১২ সঠিকভাবে শোষণ করার ক্ষমতা হারাতে পারেন। উপরন্তু, ভিটামিন বি১২ ইলিয়ামে শোষিত হয়, তাই যাদের ছোট অন্ত্রের রিসেকশন করা হয়েছে তাদেরও অভাবের ঝুঁকি থাকতে পারে।
ভিটামিন বি১২ সাপ্লিমেন্ট কাদের গ্রহণ করা উচিত?
উপলব্ধ প্রমাণের ভিত্তিতে, শুধুমাত্র যাদের ভিটামিন বি১২ সাপ্লিমেন্টের অভাব আছে অথবা যাদের অভাব হওয়ার ঝুঁকি আছে তাদেরই ভিটামিন বি১২ সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করা উচিত। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- যারা নিরামিষাশী বা নিরামিষাশী
- গর্ভবতী যারা নিরামিষাশী বা নিরামিষাশী
- বয়স্করা
- ক্ষতিকারক রক্তাল্পতায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা
পাইগুয়াজনিত ব্যাধি এবং/অথবা পাইগুয়াজনিত অস্ত্রোপচারের ইতিহাস আছে এমন ব্যক্তিরা
অন্যথায়, আপনার কেবলমাত্র খাদ্যের মাধ্যমে পর্যাপ্ত ভিটামিন বি১২ পেতে সক্ষম হওয়া উচিত।
ভিটামিন বি১২ সাপ্লিমেন্ট কেনার আগে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করুন যে আপনার আসলে সাপ্লিমেন্টেশনের প্রয়োজন কিনা। তারা আপনাকে নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে যে সাপ্লিমেন্টগুলি আপনার জন্য সঠিক পছন্দ কিনা, কোন ধরণের সাপ্লিমেন্ট সবচেয়ে ভালো হবে এবং সঠিক ডোজ সুপারিশ করতে পারে।
অতিরিক্ত, অনেক সাপ্লিমেন্ট ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে। আপনার সাপ্লিমেন্ট শুরু করার আগে, আপনি কোন ওষুধ খাচ্ছেন সে সম্পর্কে আপনার প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন। এর মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার এবং প্রেসক্রিপশন ওষুধের পাশাপাশি অন্যান্য সাপ্লিমেন্ট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (FDA) প্রেসক্রিপশনের ওষুধগুলিকে যেভাবে নিয়ন্ত্রণ করে সেভাবে ডায়েটারি সাপ্লিমেন্টগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করে না। ফলস্বরূপ, কিছু সম্পূরক পণ্যে লেবেলে তালিকাভুক্ত উপাদান নাও থাকতে পারে।
সম্পূরক নির্বাচন করার সময়, NSF, U.S. Pharmacopeia, অথবা ConsumerLab.com এর মতো সংস্থাগুলি দ্বারা স্বাধীনভাবে পরীক্ষিত বা প্রত্যয়িত পণ্যগুলি সন্ধান করুন। ব্যক্তিগতকৃত নির্দেশনার জন্য, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী, নিবন্ধিত ডায়েটিশিয়ান পুষ্টিবিদ (RD বা RDN), অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করুন।
সজিব