নিখিল মানখিন ॥ ব্যয়বহুল চিকিৎসা হওয়ায় হাজার হাজার ক্যান্সার রোগী অকালে মৃত্যুর কাছে পরাজয় বরণ করে। চিকিৎসা করাতে গিয়ে আর্থিকভাবে নিঃস্ব হয়ে পড়ে রোগীর পরিবার। পৃথিবীতে মৃত্যুর দ্বিতীয় কারণ হিসেবে ক্যান্সারকে ধরা হয়। দেশে বিভিন্ন ক্যান্সারে মৃত্যুহার অন্য সব দেশের তুলনায় অনেক বেশি। দেশে প্রায় ১৪ লাখের বেশি মানুষ ক্যান্সারে আক্রান্ত। এর শতকরা ৪০ থেকে ৫০ ভাগ রোগ প্রতিরোধ করা সম্ভব। প্রতি বছর নতুন করে ক্যান্সারে আক্রান্ত হয় ২ লাখ রোগী। বর্তমানে ক্যান্সার রোগীর মৃত্যুহার শতকরা ৮ ভাগ। আগামী ২০৩০ সালে এ সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়ে ১৩ ভাগ হবে। সারাদেশে সরকারী-বেসরকারী পর্যায়ে বিপুলসংখ্যক রোগীর চিকিৎসা ব্যবস্থা খুবই অপ্রতুল। ব্যয়বহুল হওয়ায় চিকিৎসার অভাবে অনেক রোগী অকালে মৃত্যুর কোলে ঢলে পড়ে। শুধু তাই নয়, বাঁচানোর চেষ্টা করতে গিয়ে অনেক পরিবার আর্থিকভাবে নিঃস্ব হয়ে পড়ে। ক্যান্সার চিকিৎসায় বাংলাদেশ এগিয়েছে। দক্ষ চিকিৎসক আছেন, ওষুধ আছে। কিন্তু বেশির ভাগ ক্ষেত্রে চিকিৎসা অত্যন্ত ব্যয়বহুল। উন্নতমানের চিকিৎসাসেবা সাধারণ মানুষের নাগালের বাইরে থেকে যাচ্ছে। এমন অবস্থার মধ্য দিয়ে আজ বুধবার পালিত হচ্ছে বিশ্ব ক্যান্সার দিবস।
দীর্ঘদিন চিকিৎসা করিয়েও ব্লাড ক্যান্সার থেকে মুক্তি পাচ্ছেন না আক্রান্ত রেশমী আক্তার। চলতি বছরের এপ্রিলে তাঁর বিয়ে হয়। অসুস্থ হলে তাঁকে রাজধানীর বেশ কয়েকটি হাসপাতালে চিকিৎসা দেয়া হয়। পরীক্ষা-নিরীক্ষা দেখে তাঁর ব্লাড ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার বিষয়টি নিশ্চিত করেন চিকিৎসকরা। টাকার সংকটে বর্তমানে তিনি গ্রামের বাড়িতে আছেন। কেমোথেরাপি দিয়ে তাঁকে বাঁচিয়ে রাখা হয়েছে। ঢাকার নবাবগঞ্জ থানাধীন চুইরান গ্রামে তাঁর বাড়ি। দেশের বাইরে নিয়ে উন্নত চিকিৎসা করানো আর্থিক সামর্থ্য নেই রেশমী আক্তারের মাতা-পিতার।
দু’বছরের শিশু রাফিউল ইসলাম ক্যান্সারের সঙ্গে লড়ছে। সে দুরারোগ্য ব্যাধি হিসটোসাইটিস ক্যান্সারে আক্রান্ত। দীর্ঘদিন ধরে সে বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিক্যাল বিশ্ববিদ্যালয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছে। তার শারীরিক অবস্থার অনেক অবনতি হয়েছে। শরীর ফুলে গেছে। হাতে-পায়ে পানি জমেছে। তার চিকিৎসার জন্য প্রতি সপ্তাহে ৯ থেকে ১০ হাজার টাকা দরকার। আরও তিন থেকে চার বছর চিকিৎসাসেবা অব্যাহত রাখলে শিশুটি সুস্থ হয়ে উঠবে বলে জানিয়েছেন চিকিৎসকরা। কিন্তু শিশুটির মাতা-পিতার পক্ষে এ ব্যয়বহুল চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া সম্ভব নয়। তাঁদের আর্থিক অবস্থা ভাল না। শিশুটির পিতা মোঃ গাজিউর রহমান পশ্চিমাঞ্চল গ্যাস কোম্পানিতে চুক্তিভিত্তিক নিরাপত্তাকর্মী হিসেবে কর্মরত। চিকিৎসার পেছনে সহায় সম্বল হারিয়ে ইতোমধ্যে নিঃস্ব হয়ে গেছে পরিবারটি। বর্তমানে টাকার অভাবে শিশুটির চিকিৎসা চরমভাবে ব্যাহত হচ্ছে। এভাবে শুধু শিশু রাফিউল ইসলাম নয়, দেশে হাজার হাজার ক্যান্সার রোগী মৃত্যুর প্রহর গুণছে। চিকিৎসার পেছনে সহায় সম্পত্তি হারিয়ে নিঃস্ব হয়েও এ মরণব্যাধি থেকে রেহাই পাচ্ছে না তারা।
স্বাাস্থ্য অধিদফতর জানায় , ব্যয়বহুল চিকিৎসা হওয়ায় হাজার হাজার ক্যান্সার রোগী অকালে মৃত্যুর কাছে পরাজয় বরণ করে। চিকিৎসা করাতে গিয়ে আর্থিকভাবে নিঃস্ব হয়ে পড়ে রোগীর পরিবার। পৃথিবীতে মৃত্যুর দ্বিতীয় কারণ হিসেবে ক্যান্সারকে ধরা হয়। বর্তমানে পৃথিবীতে প্রায় আড়াই কোটি মানুষ ক্যান্সারে আক্রান্ত। প্রতিবছর মারা যায় প্রায় ৭০ লাখ মানুষ। পৃথিবীতে যত মৃত্যু হয় তার প্রায় শতকরা ১৩ ভাগ ঘটে ক্যান্সারের কারণে। প্রতিবছর ফুসফুসের ক্যান্সারে ১৩ লাখ, পাকস্থলীর ক্যান্সারে ৮ লাখ, মলদ্বারের ক্যান্সারে ৬ লাখ ৩৯ হাজার এবং স্তন ক্যান্সারে মারা যায় ৫ লাখ ২০ হাজার মানুষ। আর বাংলাদেশে প্রতিহাজারে ১ দশমিক ৮ জন আক্রান্ত হচ্ছে এবং মারা যাচ্ছে ১ দশমিক ৩ জন। দেশে ফুসফুস ক্যান্সার, মুখ ও মুখগহ্বর ক্যান্সার (জিহ্বা, মাড়ি, ঠোঁট, মুখ ইত্যাদি ক্যান্সার), স্বরনালী ক্যান্সার এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে আলাদাভাবে জরায়ু মুখের ক্যান্সার ও স্তন ক্যান্সারেও মৃত্যুর সংখ্যা সর্বাধিক লক্ষ্য করা যায়। ক্যান্সারের ক্রমবর্ধমান মৃত্যু রোধকল্পে সচেতনতা বৃদ্ধি ও প্রতিরোধের কর্মপরিকল্পনা গ্রহণকল্পে বিশ্ব স্বাস্থ্য সম্মেলনে ক্যান্সার প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ নামে এক নীতি প্রণয়ন করে।
জাতীয় ক্যান্সার গবেষণা ইনস্টিটিউট ও হাসপাতালের পরিচালক অধ্যাপক ডাঃ মোশাররফ হোসেন জানান, ক্যান্সার একটি মারাত্মক রোগ। প্রতিবছর এ রোগে বিশ্বব্যাপী ৮০ লাখেরও বেশি মানুষ মারা যায়, যাদের অর্ধেকেরই মৃত্যু হয় অপরিণত বয়সে। ক্যান্সার রোগের ভয়াবহতা ব্যক্তি, সমাজ ও রাষ্ট্রের ওপর এর নেতিবাচক প্রভাবের কথা মাথায় রাখলে ক্যান্সারের বিরুদ্ধে দ্রুত ব্যবস্থা না নিয়ে উপায় নেই। ব্যয়বহুল হওয়ায় চিকিৎসার অভাবে অনেক রোগী অকালে মৃত্যুর কোলে ঢলে পড়ে। শুধু তাই নয়, বাঁচানোর চেষ্টা করতে গিয়ে অনেক পরিবার আর্থিকভাবে নিঃস্ব হয়ে পড়ে। ক্যান্সার সম্বন্ধে সঠিক তথ্য পরিবেশনের মাধ্যমে জনগণকে সচেতন করে তুলতে হবে। মন থেকে ক্যান্সার ভীতি দূর করতে হবে। ক্যান্সার চিকিৎসায় বাংলাদেশ এগিয়েছে। দক্ষ চিকিৎসক আছেন, ওষুধ আছে। কিন্তু বেশির ভাগ ক্ষেত্রে অত্যন্ত ব্যয়বহুল। উন্নতমানের চিকিৎসাসেবা সাধারণ মানুষের নাগালের বাইরে থেকে যাচ্ছে বলে জানান অধ্যাপক ডাঃ মোশাররফ হোসেন।
এদিকে বিশেষজ্ঞরা জানান, সরকারের জাতীয় ক্যান্সার গবেষণা ইনস্টিটিউটসহ আটটি মেডিক্যাল কলেজ ও বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিক্যাল বিশ্ববিদ্যালয়ে ক্যান্সার চিকিৎসার ব্যবস্থা আছে। কিন্তু অল্পস্বল্প যন্ত্রপাতি দিয়ে ১২ থেকে ১৩ লাখ ক্যান্সার রোগীর চিকিৎসাসেবা নিশ্চিত করা সম্ভব হয় না। আর জাতীয় ক্যান্সার গবেষণা ইনস্টিটিউটে শয্যা সংখ্যা ১৫০। গড়ে প্রতিদিন বহিঃবিভাগে ৫০ জন নতুন রোগী, ৪ থেকে ৫শ’ পুরোনো রোগী আসে। বছরে হাসপাতালে চিকিৎসা নেয় ১ লাখ রোগী। প্রতি ১০ লাখে একটি সেন্টার থাকা বাঞ্ছনীয়, সে হিসেবে গোটা দেশে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান থাকা দরকার ১৬০টি, আছে মোট ২০টি কেন্দ্র। ঢাকা মেডিক্যাল কলেজ দুটি কোবাল্ট মেশিন ও ১টি লিনিয়ার এসকেলেটর সকাল সাড়ে ৮টা থেকে রাত সাড়ে ৮টা পর্যন্ত চালাচ্ছে। প্রতিদিন পৌনে ৩শ’ রোগী রেডিওথেরাপি নেয়, বহিঃবিভাগে প্রতিদিন ১শ’ জন রোগী আসে, ১০ থেকে ১৫ জন ডে-কেয়ারে সেবা নেয়। জাতীয় ক্যান্সার গবেষণা ইনস্টিটিউটের মেডিক্যাল অনকোলজি বিভাগের অধ্যাপক পারভীন সাহিদা আক্তার জানান, ক্যান্সারের চিকিৎসায় রোগীর জন্য বিপুলসংখ্যক নার্সের প্রয়োজন হয়। অথচ তাঁদের হাসপাতালে চিকিৎসকের চেয়ে নার্সের সংখ্যা কম। তিনি আরও বলেন, লিনিয়াক এসকেলেটর দামি যন্ত্র। এর পরিবর্তে কম মূল্যে কোবাল্ট মেশিন কিনে জেলা শহরগুলোয় চিকিৎসাসেবা দেয়া যতে পারে। অনেক বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক আছেন ঢাকায়। তাঁরাও নিয়মিতভাবে উপজেলা ও জেলা পর্যায়ে গিয়ে চিকিৎসাসেবা দিতে পারেন।
বাংলাদেশ ক্যান্সার সোসাইটির সভাপতি অধ্যাপক ডাঃ মোল্লা ওবায়েদুল্লাহ বাকী বলেন, ক্যান্সারকে সমাজদেহ থেকে সম্পূর্ণ নির্মূল করা সম্ভব নয়। কিন্তু রোগ প্রতিরোধ, সূচনায় রোগ নির্ণয় ও উপযুক্ত চিকিৎসার মাধ্যমে ক্যান্সারের ক্রমবর্ধমান প্রকোপ বহুলাংশে কমানো সম্ভব। আমাদের অধিকাংশ মানুষের ক্যান্সারের প্রাথমিক প্রতিরোধ সম্পর্কে জ্ঞান ও সচেতনতা নেই। তাছাড়া সারাদেশে সরকারী-বেসরকারী পর্যায়ে বিপুলসংখ্যক রোগীর চিকিৎসা ব্যবস্থা খুবই অপ্রতুল। তিনি বলেন, ক্যান্সার সম্বন্ধে সঠিক তথ্য পরিবেশনের মাধ্যমে জনগণকে সচেতন করে তুলতে হবে। জনগণের মন থেকে ক্যান্সার ভীতি দূর করতে হবে।
আহছানিয়া মিশন ক্যান্সার এ্যান্ড জেনারেল হাসপাতালের ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ডাঃ সৈয়দ আকরাম হোসেন বলেন, জানা-অজানা দুইভাবেই দেশে ক্যান্সার আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা দিন দিন বাড়ছে। দেশে পুরুষদের মধ্যে ফুসফুসে ক্যান্সারে আক্রান্তের হার সবচেয়ে বেশি। আক্রান্তের ১৬ ভাগই এ ক্যান্সারে ভোগেন। এছাড়া পুরুষদের মধ্যে মুখগহ্বরের ক্যান্সার এবং শ্বাসনালীর ক্যান্সারে আক্রান্তের হারও বেশি। নারীরা আক্রান্ত হচ্ছেন জরায়ু মুখের ক্যান্সারে বেশি। মরণব্যাধি এ রোগে আক্রান্তের ২৪ ভাগই ভোগেন এ ক্যান্সারে। এছাড়া স্তন ও মুখগহ্বরের ক্যান্সারে আক্রান্তের হারও বেশি।
বিশেষজ্ঞরা বলছেন, দেশে ক্যান্সার নিয়ে কাজ করে এমন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার রয়েছেন মাত্র একশ’ জনের মতো। অনকোলজিস্ট নার্স নেই। রয়েছে পর্যাপ্ত চিকিৎসার যন্ত্রপাতির অপ্রতুলতাও। দেশে ক্যান্সারের বিস্তার আশঙ্কাজনক অবস্থায় থাকলেও চিকিৎসাসেবা দেয়ার ক্ষেত্রে এখনও রাজধানী বা বড় বড় শহরের বাইরের রোগীরা বঞ্চিত রয়েছেন।
